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amenorrhea是什么意思,amenorrhea中文翻譯,amenorrhea發(fā)音、用法及例句

2025-09-05 投稿

amenorrhea是什么意思,amenorrhea中文翻譯,amenorrhea發(fā)音、用法及例句

?amenorrhea

amenorrhea發(fā)音

英:[e??men?'ri:?]  美:[e??men?'ri:?]

英:  美:

amenorrhea中文意思翻譯

n. 無月經(jīng), 經(jīng)閉

amenorrhea詞形變化

形容詞: amenorrheic | 異體字: amenorrhoea |

amenorrhea常見例句

1 、amenorrhea with cardiac asthenia───心虛經(jīng)閉

2 、According to modern medical research showed that obese women can cause amenorrhea, infertility and irregular menstruation, and so on.───另據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,肥胖可引起女性閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)和不孕等。

3 、absolute amenorrhea───完全經(jīng)閉

4 、A study of hypergonadotropic secondary amenorrhea with cytogenetics───伴高促性腺激素繼發(fā)閉經(jīng)的細(xì)胞遺傳學(xué)研究

5 、Maxillary ossification in a series of six human embryos and fetuses aged from 9 to 12 weeks of amenorrhea: clinical implications C.Vacher, H.Copin and M.Sakka───六個停經(jīng)9到12周的人胚胎和胎兒上頜骨骨化的系列觀察及其臨床意義

6 、depressed virgin amenorrhea───室女經(jīng)閉成勞

7 、amenorrhea with emaciation and blood stasis───形瘦血瘀經(jīng)閉

8 、emaciated and hemopyretic amenorrhea───形瘦血熱經(jīng)閉

9 、Keywords functional hypothalamic amenorrhea(FHA);case-control study;female;recruits;estrogen;psychosomatic symptoms;───關(guān)鍵詞功能性下丘腦性閉經(jīng)(FHA);病例對照研究;女兵;新兵;雌激素;心身癥狀;

10 、B. Amenorrhea may persist, or intermittent vaginal bleeding, spotting, or brown discharge may be noted.───持續(xù)性閉經(jīng),間斷有**流血,點(diǎn)狀出血或褐色分泌物,需要注意。

11 、Centred on the spleen and stomach,three methods were used to treat amenorrhea: strengthening the spleen and stomach,nourishing yin and body fluid,removing blood stasis and regulating chong channel.───張錫純治婦人血枯經(jīng)閉,以脾胃為中心,施以健補(bǔ)脾胃、滋養(yǎng)陰液、化瘀調(diào)沖三法,并創(chuàng)制了一系列血枯經(jīng)閉新方,因證制宜,療效卓著。

12 、Cytogenetic studies in patients with primary amenorrhea───原發(fā)閉經(jīng)患者的染色體核型分析

13 、amenorrhea due to uterine lesion───子宮性閉經(jīng)

14 、woman??s irregular menses;scanty hypomenorrhea;amenorrhea;pain around navel;pale tongue;thin and wiry pulse or thin and rough pulse.───心悸失眠,頭暈?zāi)垦#嫔珶o華,婦人月經(jīng)不調(diào),量少或經(jīng)閉不行,臍腹作痛,舌淡,脈細(xì)弦或細(xì)澀。

15 、In the CTX group, the amenorrhea rate of patients aged over 30 was higher than that of patients aged 30 or below 30 (P=0.0018).───大劑量環(huán)**酰胺沖擊治療組中,年齡大于30歲組比30歲及30歲以下組閉經(jīng)率高(P=0.0018)。

16 、Keywords method of oppressing auricular points;female heroin addict;secondary amenorrhea;protracted withdrawal syndrome;───關(guān)鍵詞耳穴壓迫法;女性吸毒者;繼發(fā)性閉經(jīng);稽延性戒斷癥狀;

17 、hyperinsulinemia;Gui-Zhi-Fu-Ling-Wan and Auricularia polytricha;PCOS(Polycystic ovary syndrome );obesity;Liu-Wei-Di-Huang-Wan and Auricularia polytricha;amenorrhea───關(guān)鍵詞:高胰島素;桂枝茯苓丸加黑木耳方;多囊性卵巢癥候群;肥胖;六味地黃丸加黑木耳方;閉經(jīng)

18 、lactational amenorrhea method───哺乳閉經(jīng)**法

19 、The Risk of Sustained Amenorrhea in Patients with Systemic Lupus Erythematosus Receiving Intermittent Pulse Cyclophosphamide Therapy───大劑量環(huán)**酰胺沖擊治療系統(tǒng)性**時的閉經(jīng)危險(xiǎn)

20 、In the control group, there are 11 patients who have temporary amenorrhea got better anea, with notable difference between two groups.───對照組有11例出現(xiàn)暫時性閉經(jīng),貧血有所好轉(zhuǎn),兩組貧血糾正程度差異有顯著性。

21 、chemotherapy-induced amenorrhea───化療致閉經(jīng)

22 、Cellheredity analysis of primary amenorrhea and sexual abnormality───原發(fā)閉經(jīng)及性發(fā)育異常患者的細(xì)胞遺傳學(xué)分析

23 、A Case of Secondary Amenorrhea with Balanced X-autosome Translation t(X;3)───平衡易位t(X;3)致繼發(fā)閉經(jīng)一例報(bào)告

24 、The exploration of the value of hysteroscopy in diagnosis and treatment for the hypomenorrhea and amenorrhea───宮腔鏡在月經(jīng)減少及閉經(jīng)中的診治價值探討

25 、amenorrhea with obesity and phlegmatic stagnation───形肥痰滯經(jīng)閉

26 、Women: Amenorrhea, not ovulation, menstrual disorders, uterine fibroids and ovarian cysts and tubal nowhere, habitual abortion, uterine and ovarian endometriosis dysplasia, such as polycystic syndrome.───女性:閉經(jīng)、排卵、經(jīng)不調(diào)、宮肌瘤、巢囊腫、卵管不通、慣性流產(chǎn)、巢及子宮發(fā)育不良子宮內(nèi)膜異位癥、囊綜合癥等。

27 、virgin amenorrhea with asthenia fever───室女虛熱經(jīng)閉

28 、hypophyseal amenorrhea───垂體性經(jīng)閉

29 、primary amenorrhea───原發(fā)性經(jīng)閉原發(fā)性閉經(jīng)

30 、virgin amenorrhea and edema───室女經(jīng)閉浮腫

31 、puerperal amenorrhea───產(chǎn)褥期閉經(jīng)

32 、Life Events, Personality and Hormone Levels of Patients with Functional Hypothalamic Amenorrhea───功能性下丘腦性閉經(jīng)患者生活事件、個性及激素水平

33 、hormonal amenorrhea───[醫(yī)] 內(nèi)分泌性經(jīng)閉

34 、2.Danazol 200 to 400 mg/day in two divided doses initially, may be increased to 800 mg/day in two divided doses to achieve amenorrhea.───丹那唑每日200到400mg,開始分成兩次吃,可以逐漸加量到每日800mg,分成兩半,達(dá)到閉經(jīng)。

35 、iatrogenic amenorrhea───醫(yī)原性經(jīng)閉

36 、It should be performed when it is likely to yield information about amenorrhea, abnormal bleeding, vaginitis, pelvic pain, an STD, a pelvic mass, or other conditions.───當(dāng)有無月經(jīng)癥、異常出血、**炎、骨盆疼痛、STD、骨盆腔腫塊、或是其他狀況下才進(jìn)行這項(xiàng)檢查。

37 、amenorrhea in virgin───室女經(jīng)閉 {中醫(yī)}

38 、"Estrogens are helpful in postmenopausal women," she said, but stressed that 2 published trials found that oral contraceptie use showed no benefit to bone health in anorexic women with amenorrhea.───“雌激素對經(jīng)絕后的女性是有好處的,”她說,但是她又強(qiáng)調(diào)了兩個公共案例表明口服**藥對無月經(jīng)的神經(jīng)性厭食癥女性患者的骨健康是沒有好處的。

39 、A case of malignant tumor of carotid body complicated with amenorrhea and galactorrhea───惡性頸動脈體瘤合并閉經(jīng)和泌乳一例

40 、Possible Uses: Amenorrhea, colds, flu, loss of appetite, tonsillitis.───功用:無經(jīng),感冒,流感,胃口不開,扁桃體炎癥.

41 、virgin amenorrhea and osteopyrexia───室女經(jīng)閉骨蒸

42 、Experiences of Prf. HA Xiao-xian on treating amenorrhea───哈孝賢教授漫談閉經(jīng)辨治摭記

43 、This paper deals with the treatment of dysmenorrhea, morning sickness, acute metrorrhagia with syncope and amenorrhea with acupuncture and medication in combination.───介紹了婦科痛經(jīng)、惡阻、暴崩昏厥、經(jīng)閉的針?biāo)幗Y(jié)合治驗(yàn)醫(yī)案。

44 、Observation of therapeutic effect on 80 cases of oligohypomenorrhea and secondary amenorrhea with artificial menstrual cycle with Chinese herbal medicine───中藥人工周期治療稀發(fā)月經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)80例療效觀察

45 、gestational amenorrhea───妊娠期經(jīng)閉

46 、The case of a blood clot, or amenorrhea, pills mill liquor service is available.───如是血塊或閉經(jīng)可用丸藥磨酒服。

47 、virgin amenorrhea and abdominal flatulence───室女經(jīng)閉脹痛

48 、functional hypothalamic amenorrhea───功能失調(diào)性下丘腦性閉經(jīng)

49 、Keywords Calcitonin;Hypergonadotropic amenorrhea;Bone loss;Prevention and Treatment;───密鈣息;高促性腺激素性閉經(jīng);骨丟失;防治;

50 、Keywords menstruation diseases;uterine bleeding;dysmenorrhea;amenorrhea;experiences in diagnosis and treatment;───關(guān)鍵詞月經(jīng)病;崩漏;痛經(jīng);閉經(jīng);診治經(jīng)驗(yàn);

51 、Observation on Therapeutic Effect on Treatment of Amenorrhea in Combination of Western Medicine and with Chinese Medicine in 30 Cases───中西醫(yī)結(jié)合治療閉經(jīng)30例療效觀察

52 、raged amenorrhea───性急多怒經(jīng)閉

53 、Chromosome Analysis of 108 Primary and Secondary Amenorrhea Patients───108例原發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng)者的染色體分析

54 、Endocrine disorders are common gynecologic diseases, including dysfunctional uterine bleeding, dysmenorrhea, amenorrhea, PCOS and so on.───婦科內(nèi)分泌疾病是常見病,包括功能失調(diào)性子宮出血、痛經(jīng)、閉經(jīng)及多囊卵巢綜合征,等等。

55 、Keywords Intrauterine adhesions;Scanty menstruation;Secondary amenorrhea;Secondary sterility;───宮腔粘連;月經(jīng)過少;繼發(fā)性閉經(jīng);繼發(fā)不孕;

56 、Clinical Observation on Treatment of Secondary Amenorrhea during Adolescence With Jianpi Bushen Method───健脾補(bǔ)腎法治療青春期繼發(fā)性閉經(jīng)的臨床觀察

57 、FMP was defined as the initial day of the last menstrual period preceding 12 consecutie months of amenorrhea, identified retrospectiely.───FMP的定義為經(jīng)回顧性分析,自末次月經(jīng)第一天始連續(xù)12個月閉經(jīng)。

58 、depressed virgin amenorrhea and cough───室女經(jīng)閉勞嗽

59 、A usually psychosomatic condition in which physical symptoms of pregnancy, such as weight gain and amenorrhea, are manifested without conception.───假妊娠通常為一種身心狀態(tài),在沒有**的情況下,出現(xiàn)妊娠癥狀,比如體重增加和停經(jīng)等

60 、AN ANALYSIS OF CHROMOSOME WITH KARYOTYPE 46, X PSU DIC (X) (q24) IN A PATIENT WITH PRIMARY AMENORRHEA───46,X,psu dic(X)(q24)原發(fā)性閉經(jīng)患者的染色體分析

61 、UAE may cause amenorrhea in the minority of women with ovarian failure and endometrium atrophy.───UAE還可引起少數(shù)婦女閉經(jīng),其原因與卵巢功能受損和子宮內(nèi)膜萎縮有關(guān)。

62 、virgin amenorrhea───室女經(jīng)閉, 女子暗閉, 室女紅脈通, 室女月水不通

63 、A Case of Primary Amenorrhea with 46, X, psu dic(X) (p22,3::p22.3)───一例原發(fā)閉經(jīng)46,X,psu dic(X)(p22.3::p22.3)

64 、hypothalamic amenorrhea───丘腦下部性閉經(jīng)

65 、functional amenorrhea───功能性閉經(jīng)

66 、Women : Amenorrhea, not ovulation, menstrual disorders, uterine fibroids and ovarian cysts and tubal nowhere, habitual abortion, uterine and ovarian endometriosis dysplasia, such as polycystic syndrome.───女性:閉經(jīng)、不排卵、月經(jīng)不調(diào)、子宮肌瘤、卵巢囊腫、輸卵管不通、習(xí)慣性流產(chǎn)、卵巢及子宮發(fā)育不良子宮內(nèi)膜異位癥、多囊綜合癥等。

67 、Primary physiologic amenorrhea───原發(fā)性生理性閉經(jīng)

68 、Study on chromosome abnormity and endocrine hormones in patients with primary amenorrhea───原發(fā)性閉經(jīng)患者外周血染色體和內(nèi)分泌激素分析

69 、The mechanism endocrine in female can provide theoretical basis for infertility,dysfunctional uterine bleeding,amenorrhea and so on.───從理論上闡述了上述機(jī)制,從而為不孕癥、功血、閉經(jīng)等疾病診斷治療提供了理論基礎(chǔ)。

70 、Keywords Infertility;female;Ovarian failure;premature;Amenorrhea;High gonadotropic hormone;Genetic;───不育;女性;卵巢功能早衰;閉經(jīng);高促性腺激素;遺傳;

71 、Analysis of the relationship between temporary or permanent amenorrhea and ovarian function after uterine artery embolization───子宮動脈栓塞后暫時或永久閉經(jīng)與卵巢功能的關(guān)系

72 、amenorrhea [absence of menstruation]───停經(jīng)月經(jīng)停止

73 、amenorrhea with cold-damp stagnation───寒濕凝滯經(jīng)閉

74 、depressed amenorrhea───婦人失志經(jīng)閉

75 、Keywords Artificial menstrual cycle with Chinese herbal medicine;oligohypomenorrhea;secondary amenorrhea;───中藥人工周期;稀發(fā)月經(jīng);繼發(fā)性閉經(jīng);

76 、Pituitary tumor and primary amenorrhea───垂體瘤與原發(fā)性閉經(jīng)

77 、virgin pyretic amenorrhea───室女實(shí)熱經(jīng)閉

78 、"Estrogens are helpful in postmenopausal women," she said, but stressed that 2 published trials found that oral contraceptive use showed no benefit to bone health in anorexic women with amenorrhea.───她表示,雌性激素對于停經(jīng)后婦女是有幫助的,但是,她強(qiáng)調(diào),有兩項(xiàng)已經(jīng)發(fā)表的臨床研究顯示,口服**藥物對于生理期不規(guī)律厭食癥婦女的骨骼健康是沒有幫助的。

79 、traumatic amenorrhea───損傷性經(jīng)閉

80 、hypogonadotropic amenorrhea───低促性腺素性閉經(jīng), 促性腺激素低下性閉經(jīng)

心慌與閉經(jīng)有關(guān)系嗎,有哪些注意事項(xiàng)呢?

閉經(jīng)(amenorrhea)是多種疾病導(dǎo)致的女性體內(nèi)病理生理變化的外在表現(xiàn),是一種臨床癥狀而并非某一疾病。按生殖軸病變和功能失調(diào)的部位分為下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)以及下生殖道發(fā)育異常性閉經(jīng)。WHO將閉經(jīng)歸納為3種類型:I型:無內(nèi)源性雌激素產(chǎn)生,卵泡刺激素(FSH)水平正?;虻拖?,催乳素(PRL)水平正常,無下丘腦、垂體器質(zhì)**變的證據(jù);Ⅱ型:有內(nèi)源性雌激素產(chǎn)生、FSH及PRL水平正常;Ⅲ型:為FSH水平升高,提示卵巢功能衰竭?

閉經(jīng)還可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,生理性和病理性。原發(fā)性閉經(jīng)指年齡>14歲,第二性征未發(fā)育;或者年齡>16歲,第二性征已發(fā)育,月經(jīng)還未來潮。繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)周期建立后,月經(jīng)停止6個月以上,或按自身原有月經(jīng)周期停止3個周期以上?生理性閉經(jīng)是指妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)期后的無月經(jīng)。病理性閉經(jīng)是直接或間接由中樞神經(jīng)-下丘腦-垂體-卵巢軸以及靶器官子宮的各個環(huán)節(jié)的功能性或器質(zhì)**變引起的閉經(jīng)。

英文名稱 amenorrhea

就診科室 婦科

常見病因 先天性發(fā)育缺陷,如**閉鎖、卵巢發(fā)育不良等

常見癥狀 超過一定時限未見月經(jīng)來潮

英文名稱 amenorrhea 就診科室 婦科 常見病因 先天性發(fā)育缺陷,如**閉鎖、卵巢發(fā)育不良等 常見癥狀 超過一定時限未見月經(jīng)來潮

臨床表現(xiàn)

(一)下丘腦性閉經(jīng)

下丘腦性閉經(jīng)是由下丘腦各種功能和器質(zhì)性疾病引起的閉經(jīng)。此類閉經(jīng)的特點(diǎn)是下丘腦合成和分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)缺陷或不足導(dǎo)致垂體促性腺激素(Gn),即卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)特別是LH的分泌功能低下,故屬于低促性腺激素、低雌激素性閉經(jīng)。臨床上按病因可分為功能性、基因缺陷或器質(zhì)性、藥物性3大類。

1.功能性閉經(jīng)

此類閉經(jīng)是因各種應(yīng)激因素抑制下丘腦GnRH分泌引起的閉經(jīng),治療及時可逆轉(zhuǎn)。

(1)應(yīng)激性閉經(jīng)精神打擊、環(huán)境改變等可引起內(nèi)源性阿片類物質(zhì)、多巴胺和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)釋放激素水平應(yīng)激性升高,從而抑制下丘腦GnRH的分泌。

(2)運(yùn)動性閉經(jīng)運(yùn)動員在持續(xù)劇烈運(yùn)動后可出現(xiàn)閉經(jīng)。與閉經(jīng)者的心理、應(yīng)激反應(yīng)程度及體脂下降有關(guān)。若體重減輕10%~15%,或體脂丟失30%時將出現(xiàn)閉經(jīng)。

(3)神經(jīng)性厭食所致閉經(jīng)因過度節(jié)食,導(dǎo)致體質(zhì)量急劇下降,最終導(dǎo)致下丘腦多種神經(jīng)內(nèi)分泌激素分泌水平的降低,引起垂體前葉多種促激素包括LH、FSH、ACTH等分泌水平下降。臨床表現(xiàn)為厭食、極度消瘦、低Gn性閉經(jīng)、皮膚干燥,低體溫、低血壓、各種血細(xì)胞計(jì)數(shù)及血漿蛋白水平低下,重癥可危及生命。

(4)營養(yǎng)相關(guān)性閉經(jīng)慢性消耗性疾病、腸道疾病、營養(yǎng)不良等導(dǎo)致體質(zhì)量過度降低及消瘦,均可引起閉經(jīng)。

2.基因缺陷或器質(zhì)性閉經(jīng)

(1)基因缺陷性閉經(jīng)因基因缺陷引起的先天性GnRH分泌缺陷。主要為伴有嗅覺障礙的Kallmann綜合征與不伴有嗅覺障礙的特發(fā)性低Gn性閉經(jīng)。Kallmann綜合征是由于染色體Xp22.3的KAL-1基因缺陷所致,特發(fā)性低Gn性閉經(jīng)是由于GnRH受體1基因突變所致。

(2)器質(zhì)性閉經(jīng)包括下丘腦腫瘤,最常見的為顱咽管瘤;尚有炎癥、創(chuàng)傷、化療等原因。

3.藥物性閉經(jīng)

長期使用抑制中樞或下丘腦的藥物,如抗精神病藥物、抗抑郁藥物、**藥、甲氧氯普胺(滅吐靈)、鴉片等可抑制GnRH的分泌而致閉經(jīng),但一般停藥后均可恢復(fù)月經(jīng)。

(二)垂體性閉經(jīng)

垂體性閉經(jīng)是由于垂體病變致使Gn分泌降低而引起的閉經(jīng)。

1.垂體腫瘤

位于蝶鞍內(nèi)的腺垂體中各種腺細(xì)胞均可發(fā)生腫瘤,最常見的是分泌PRL的腺瘤,閉經(jīng)程度與PRL對下丘腦GnRH分泌的抑制程度有關(guān)。若發(fā)生在青春期前,則可引起原發(fā)性閉經(jīng)。根據(jù)腫瘤的性質(zhì)不同,臨床上可有溢乳、巨人癥、皮質(zhì)醇增多癥等腫瘤所特有的癥狀,還可出現(xiàn)頭痛、視力障礙、視野缺損等神經(jīng)受壓的癥狀。

2.空蝶鞍綜合征

由于蝶鞍隔先天性發(fā)育不全,或腫瘤及手術(shù)破壞蝶鞍隔,使充滿腦脊液的蛛網(wǎng)膜下腔向垂體窩(蝶鞍)延伸。壓迫腺垂體,使下丘腦分泌的GnRH和多巴胺經(jīng)垂體門脈循環(huán)向垂體的轉(zhuǎn)運(yùn)受阻,從而導(dǎo)致閉經(jīng),可伴PRL水平升高和溢乳。

3.先天性垂體病變

先天性垂體病變包括單一Gn分泌功能低下的疾病和垂體生長激素缺乏癥;前者可能是LH或FSH的α、β亞單位分子結(jié)構(gòu)異常或其受體異常所致;后者則是由于腦垂體前葉生長激素分泌不足所致。

4.Sheehan綜合征

Sheehan(席漢)綜合征是由于產(chǎn)后出血和休克導(dǎo)致的腺垂體急性梗死和壞死,可引起腺垂體功能低下,從而出現(xiàn)低血壓、畏寒、嗜睡、食欲減退、貧血、消瘦、產(chǎn)后無泌乳、脫發(fā)及低Gn性閉經(jīng)。

(三)卵巢性閉經(jīng)

卵巢性閉經(jīng)是由于卵巢本身原因引起的閉經(jīng)。卵巢性閉經(jīng)時Gn水平升高,分為先天性性腺發(fā)育不全、酶缺陷、卵巢抵抗綜合征及后天各種原因引起的卵巢功能減退。

1.先天性性腺發(fā)育不全

患者性腺呈條索狀,分為染色體異常和染色體正常兩種類型。

(1)染色體異常型45,X0綜合征,染色體核型為45,X0及其嵌合體,如45,X0/46,XX或45,X0/47,XXX,也有45,X0/46,XY的嵌合型。45,X0女性除性征幼稚外,常伴面部多痣、身材矮小、蹼頸、盾胸、后發(fā)際低、腭高耳低、肘外翻等臨床特征,稱為Turner(特納)綜合征。

(2)染色體正常型染色體核型為46,XX或46,XY,稱XX型或XY型單純性腺發(fā)育不全,可能與基因缺陷有關(guān),患者為女性表型,性征幼稚。

2.酶缺陷

包括17α羥化酶或芳香酶缺乏?;颊呗殉矁?nèi)有許多始基卵泡及竇前卵泡和極少數(shù)小竇腔卵泡,但由于上述酶缺陷,雌激素合成障礙,導(dǎo)致低雌激素血癥及FSH反饋性升高;臨床多表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)、性征幼稚。

3.卵巢抵抗綜合征

患者卵巢對Gn不敏感,又稱卵巢不敏感綜合征。Gn受體突變可能是發(fā)病原因之一。卵巢內(nèi)多數(shù)為始基卵泡及初級卵泡,無卵泡發(fā)育和排卵。內(nèi)源性Gn特別是FSH水平升高,可有女性第二性征發(fā)育。

4.卵巢早衰

卵巢早衰(POF)指女性40歲以前由于卵巢功能減退引發(fā)的閉經(jīng),伴有雌激素缺乏癥狀。激素特征為高Gn水平,特別是FSH水平升高,F(xiàn)SH>40U/L,伴雌激素水平下降。與遺傳因素、病毒感染、自身免疫性疾病、醫(yī)源性損傷或特發(fā)性原因有關(guān)。

(四)子宮性及下生殖道發(fā)育異常性閉經(jīng)

1.子宮性閉經(jīng)

子宮性閉經(jīng)分為先天性和獲得性兩種。先天性子宮性閉經(jīng)的病因包括苗勒管發(fā)育異常的Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser(MRKH)綜合征和雄激素不敏感綜合征;獲得性子宮性閉經(jīng)的病因包括感染、創(chuàng)傷導(dǎo)致宮腔粘連引起的閉經(jīng)。

(1)MRKH綜合征 該類患者卵巢發(fā)育、女性生殖激素水平及第二性征完全正常,但由于胎兒期雙側(cè)副中腎管形成的子宮段未融合而導(dǎo)致先天性無子宮?;螂p側(cè)副中腎管融合后不久即停止發(fā)育。子宮極小,無子宮內(nèi)膜,并常伴有泌尿道畸形。

(2)雄激素不敏感綜合征 患者染色體核型為46,XY,性腺是發(fā)育不良的睪丸。血中睪酮低于正常男性水平,但由于雄激素受體缺陷,使男性內(nèi)外生殖器分化異常。雄激素不敏感綜合征分為完全性和不完全性兩種。完全性雄激素不敏感綜合征臨床表現(xiàn)為外生殖器女性型,且發(fā)育幼稚、無**;不完全性雄激素不敏感綜合征可存在腋毛、**,但外生殖器性別不清。

(3)宮腔粘連 一般發(fā)生在反復(fù)人工流產(chǎn)術(shù)后或刮宮、宮腔感染或放療后。子宮內(nèi)膜結(jié)核時也可使宮腔粘連變形、縮小,最后形成瘢痕組織而引起閉經(jīng)。宮腔粘連時可因子宮內(nèi)膜無反應(yīng)及子宮內(nèi)膜破壞雙重原因引起閉經(jīng)。

2.下生殖道發(fā)育異常性閉經(jīng)

下生殖道發(fā)育異常性閉經(jīng)包括宮頸閉鎖、**橫隔、**閉鎖及處女膜閉鎖等。宮頸閉鎖可因先天性發(fā)育異常和后天宮頸損傷后粘連所致,常引起宮腔和輸卵管積血。**橫隔是由于兩側(cè)副中腎管融合后其尾端與泌尿生殖竇相接處未貫通或部分貫通所致,可分為完全性**橫隔及不全性**橫隔。**閉鎖常位于**下段,其上2/3段為正常**,是由于泌尿生殖竇未形成**下段所致,經(jīng)血積聚在**上段。處女膜閉鎖系泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致,由于經(jīng)血無法排出而導(dǎo)致閉經(jīng)。

(五)其他

1.雄激素水平升高的疾病

包括多囊卵巢綜合征(PCOS)、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH)、分泌雄激素的腫瘤及卵泡膜細(xì)胞增殖癥等。

(1)PCOS PCOS的基本特征是排卵障礙及高雄激素血癥,常伴有卵巢多囊樣改變和胰島素抵抗,PCOS病因尚未完全明確。目前認(rèn)為,這是一種遺傳與環(huán)境因素相互作用的疾病。臨床常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)及雄激素過多等癥狀。育齡期婦女常伴不孕。

(2)分泌雄激素的卵巢腫瘤 主要有卵巢性索間質(zhì)腫瘤,包括卵巢支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤、卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤等。臨床表現(xiàn)為明顯的高雄激素血癥體征,并呈進(jìn)行性加重。

(3)卵泡膜細(xì)胞增殖癥 卵泡膜細(xì)胞增殖癥是卵巢間質(zhì)細(xì)胞-卵泡膜細(xì)胞增殖產(chǎn)生雄激素,可出現(xiàn)男性化體征。

(4)CAH CAH屬常染色體隱性遺傳病,常見的有2l羥化酶和11β羥化酶缺陷,由于上述酶缺乏,皮質(zhì)醇的合成減少,使ACTH反應(yīng)性增加,刺激腎上腺皮質(zhì)增生和腎上腺合成雄激素增加。故嚴(yán)重的先天性CAH患者可導(dǎo)致女性出生時外生殖器男性化畸形。輕者青春期發(fā)病,可表現(xiàn)為與PCOS患者相似的高雄激素血癥體征及閉經(jīng)。

2.甲狀腺疾病

常見的甲狀腺疾病為橋本病及毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves?。?。常因自身免疫抗體引起甲狀腺功能減退或亢進(jìn),并抑制GnRH的分泌從而引起閉經(jīng);也可因抗體的交叉免疫破壞卵巢組織而引起閉經(jīng)。

不同部位病變所致閉經(jīng)的分類及病因見表1。

診斷

1.病史

包括月經(jīng)史、婚育史、服藥史、子宮手術(shù)史、家族史以及可能起因和伴隨癥狀,如環(huán)境變化、精神心理創(chuàng)傷、情緒應(yīng)激、運(yùn)動性職業(yè)或過強(qiáng)運(yùn)動、營養(yǎng)狀況及有無頭痛、溢乳;對原發(fā)性閉經(jīng)者應(yīng)了解青春期生長和發(fā)育進(jìn)程。

2.檢查

包括體格檢查、婦科檢查、激素水平測定、染色體檢查、影像學(xué)檢查、基礎(chǔ)體溫測定、宮腔鏡檢查等。

3.診斷流程及鑒別診斷

原發(fā)性及繼發(fā)性閉經(jīng)的診斷流程及鑒別

檢查

(一)體格檢查

包括智力、身高、體質(zhì)量、第二性征發(fā)育情況、有無發(fā)育畸形,有無甲狀腺腫大,有無乳房溢乳,皮膚色澤及毛發(fā)分布。對原發(fā)性閉經(jīng)、性征幼稚者還應(yīng)檢查嗅覺有無缺失。

(二)婦科檢查

內(nèi)、外生殖器發(fā)育情況及有無畸形;已婚婦女可通過檢查**及宮頸黏液了解體內(nèi)雌激素的水平。

(三)實(shí)驗(yàn)室輔助性檢查

有性生活史的婦女出現(xiàn)閉經(jīng),必須首先排除妊娠。

1.評估雌激素水平以確定閉經(jīng)程度

(1)孕激素試驗(yàn) 孕激素撤退后有出血者,說明體內(nèi)有一定水平的內(nèi)源性雌激素影響;停藥后無撤退性出血者,則可能存在兩種情況:①內(nèi)源性雌激素水平低下;②子宮病變所致閉經(jīng)。孕激素試驗(yàn)方法見表2。

(2)雌-孕激素試驗(yàn) 服用雌激素如戊酸雌二醇或17β-雌二醇或結(jié)合雌激素,20~30天后再加用孕激素,加用方法見表2;停藥后如有撤退性出血者可排除子宮性閉經(jīng);停藥后無撤退性出血者可確定子宮性閉經(jīng)。但如病史及婦科檢查已明確為子宮性閉經(jīng)及下生殖道發(fā)育異常性閉經(jīng),此步驟可省略。

2.激素水平測定

建議停用雌、孕激素類藥物至少兩周后行FSH、LH、PRL、促甲狀腺激素(TSH)等激素水平測定,以協(xié)助診斷。

(1)PRL及TSH的測定 血PRL>1.1nmol/L(25mg/L)診斷為高PRL血癥;PRL、TSH水平同時升高提示甲狀腺功能減退引起的閉經(jīng)。

(2)FSH、LH的測定 FSH>40U/L(相隔1個月,兩次以上測定),提示卵巢功能衰竭;FSH>20U/L,提示卵巢功能減退;LH<5U/L或者正常范圍提示病變環(huán)節(jié)在下丘腦或者垂體。

(3)其他激素的測定 肥胖或臨床上存在多毛、痤瘡等高雄激素血癥體征時尚需測定胰島素、雄激素(睪酮、硫酸脫氫表雄酮)、孕酮和17羥孕酮,以確定是否存在胰島素抵抗、高雄激素血癥或先天性2l羥化酶缺陷等疾病。

3.染色體檢查

高Gn性閉經(jīng)及性分化異常者應(yīng)進(jìn)行染色體檢查。

(四)其他輔助檢查

1.超聲檢查

盆腔內(nèi)有無占位**變、子宮大小、子宮內(nèi)膜厚度、卵巢大小、卵泡數(shù)目及有無卵巢腫瘤。

2.基礎(chǔ)體溫測定

了解卵巢排卵功能。

3.宮腔鏡檢查

排除宮腔粘連等。

4.MRI或CT檢查

頭痛、溢乳或高PRL血癥患者應(yīng)進(jìn)行頭顱和(或)蝶鞍的磁共振(MRI)或CT檢查,以確定是否存在顱內(nèi)腫瘤及空蝶鞍綜合征等;有明顯男性化體征者,還應(yīng)進(jìn)行卵巢和腎上腺超聲或MRI檢查,以排除腫瘤。

治療

1.病因治療

部分患者去除病因后可恢復(fù)月經(jīng)。如神經(jīng)、精神應(yīng)激起因的患者,應(yīng)進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo);低體質(zhì)量或因過度節(jié)食、消瘦所致閉經(jīng)者應(yīng)調(diào)整飲食、加強(qiáng)營養(yǎng);運(yùn)動性閉經(jīng)者應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動量及訓(xùn)練強(qiáng)度;對于下丘腦(顱咽管腫瘤)、垂體腫瘤(不包括分泌PRL的腫瘤)及卵巢腫瘤引起的閉經(jīng),應(yīng)手術(shù)去除腫瘤;含Y染色體的高Gn性閉經(jīng),其性腺具惡性潛能,應(yīng)盡快行性腺切除術(shù);因生殖道畸形經(jīng)血引流障礙而引起的閉經(jīng),應(yīng)手術(shù)矯正使經(jīng)血流出暢通。

2.雌激素和(或)孕激素治療

對青春期性幼稚及成人低雌激素血癥所致的閉經(jīng),應(yīng)采用雌激素治療。用藥原則如下:

(1)促進(jìn)骨骼生長 對青春期性幼稚患者,在身高尚未達(dá)到預(yù)期高度時,治療起始應(yīng)從小劑量開始,如17β-雌二醇或戊酸雌二醇,或結(jié)合雌激素;在身高達(dá)到預(yù)期高度后,可增加劑量。

(2)促進(jìn)性征進(jìn)一步發(fā)育 成人低雌激素血癥閉經(jīng)者則先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇,或結(jié)合雌激素,以促進(jìn)和維持全身健康和性征發(fā)育,待子宮發(fā)育后,需根據(jù)子宮內(nèi)膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序貫周期療法。青春期女性的周期療法建議選用天然或接近天然的孕激素,如地屈孕酮和微?;S體酮,有利于生殖軸功能的恢復(fù);有雄激素過多體征的患者,可采用含抗雄激素作用的孕激素配方制劑;對有一定水平的內(nèi)源性雌激素的閉經(jīng)患者,則應(yīng)定期采用孕激素治療,使子宮內(nèi)膜定期脫落。

3.針對疾病病理、生理紊亂的內(nèi)分泌治療

根據(jù)閉經(jīng)的病因及其病理、生理機(jī)制,采用有針對性的內(nèi)分泌藥物治療,以糾正體內(nèi)紊亂的激素水平,從而達(dá)到治療目的。如對CAH患者應(yīng)采用糖皮質(zhì)激素長期治療;對有明顯高雄激素血癥體征的PCOS患者,可采用雌、孕激素聯(lián)合的口服**藥治療;對合并胰島素抵抗的PCOS患者,可選用胰島素增敏劑治療。上述治療可使患者恢復(fù)月經(jīng),部分患者可恢復(fù)排卵。

4.誘發(fā)排卵

對于低Gn性閉經(jīng)者,在采用雌激素治療促進(jìn)生殖器官發(fā)育,子宮內(nèi)膜已獲得對雌、孕激素的反應(yīng)后,可采用尿促性素(hMG)聯(lián)合人絨毛膜促性腺激素(hCG)治療,促進(jìn)卵泡發(fā)育及誘發(fā)排卵,由于可能導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征(OHSS),故使用Gn誘發(fā)排卵時必須由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師在有B超和激素水平監(jiān)測的條件下用藥;對于FSH和PRL水平正常的閉經(jīng)患者,由于患者體內(nèi)有一定水平的內(nèi)源性雌激素,可首選枸櫞酸氯米芬作為促排卵藥物;對于FSH水平升高的閉經(jīng)患者,由于其卵巢功能衰竭,不建議采用促排卵藥物治療。

5.輔助生育治療

對于有生育要求,誘發(fā)排卵后未成功妊娠,或合并輸卵管問題的閉經(jīng)患者,或男方因素不孕者可采用輔助生殖技術(shù)治療。

青年學(xué)生成長中的性煩惱

浙江師范大學(xué) 方春榮

女生的煩惱

青春期女大學(xué)生煩惱的事情很多,與性發(fā)育有關(guān)聯(lián)的煩惱主要有:痛經(jīng)與經(jīng)前期經(jīng)張綜合征、閉經(jīng)、宮血等:

一、痛經(jīng)與經(jīng)前期緊張綜合癥

許多女性在月經(jīng)來臨時,由于盆腔充血而有下腹部輕度垂脹感,這是正常生理現(xiàn)象。但當(dāng)癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)腰痛、下腹部痙攣性疼痛,并有全身不適,以致影響學(xué)習(xí)、工作和日常生活,并需要服藥時,則稱為痛經(jīng)(dysmenorrhea)。生殖器官無器質(zhì)**變者,稱為原發(fā)性痛經(jīng)或功能性痛經(jīng);因生殖器官器質(zhì)**變所引起的痛經(jīng),稱為繼發(fā)性痛經(jīng)。引起繼發(fā)性痛經(jīng)的常見疾病有子宮內(nèi)膜異位癥、急慢性盆腔炎和子宮頸狹窄阻塞等。女大學(xué)生痛經(jīng)大多數(shù)是功能性的,與體質(zhì)和精神因素有關(guān)。功能性痛經(jīng)常發(fā)生于月經(jīng)初潮后不久的未婚或未孕的年輕女性。一般于月經(jīng)來潮前數(shù)小時即已感疼痛,為月經(jīng)之先兆,月經(jīng)開始時疼痛逐步或迅速加劇,可持續(xù)數(shù)小時至2~3日。月經(jīng)血外流通暢后,疼痛逐漸消失。疼痛部位多在下腹部,重者可放射至腰骶部或股內(nèi)前側(cè)。約有50%的女性,伴有胃腸道及心血管癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、頭痛、疲乏感、面色蒼白、出冷汗等。經(jīng)前期緊張綜合癥(premenstrual tension syndrome)是指少數(shù)女性在月經(jīng)期以前出現(xiàn)的一系列異常征象,如精神緊張、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、煩躁易怒,或不愿與人交往愛獨(dú)處、失眠、頭痛、乳房脹痛。嚴(yán)重者可腹脹、嘔吐、全身浮腫,甚至因此而影響學(xué)習(xí)、生活和工作,但月經(jīng)來潮后癥狀迅速消失。

痛經(jīng)的預(yù)防與經(jīng)前期緊給綜合癥相仿,要作好心理準(zhǔn)備,要加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,補(bǔ)充維生素B6、維生素A、維生素E等,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動、過渡疲勞和受寒。癥狀出現(xiàn)時,首先要消除緊張,躺下休息,可在下腹部用熱水袋等熱敷,藥物可選用消炎痛、去痛片、百服寧、阿托品及中藥月月舒等,這些能不同程度地減少月經(jīng)疼痛。痛經(jīng)反復(fù)發(fā)作,程度較嚴(yán)重的,應(yīng)去醫(yī)院 作一次 檢查,以排除器質(zhì)性原因。引起經(jīng)前期緊張綜合癥的原因尚不很清楚,一般認(rèn)為與性激素水平和心情有關(guān)。它是女性常見現(xiàn)象,因而不必對本病有顧慮和增加精神負(fù)擔(dān)。以前曾發(fā)生過的女性,在月經(jīng)來潮前要有心理上的準(zhǔn)備。

二、閉經(jīng)

閉經(jīng)(amenorrhea)是婦科疾病中常見的癥狀,而非疾病診斷。女孩初潮年齡約為12.8歲,凡是年齡已滿16周歲,第二性征已發(fā)育,但月經(jīng)還未來潮者,或者14周歲尚無第二性征發(fā)育者,稱為原發(fā)性閉經(jīng);凡以往已建立周期性月經(jīng),而現(xiàn)在因某種原因使第二次月經(jīng)間隔了幾個月、或一兩年內(nèi)月經(jīng)不規(guī)律、兩次月經(jīng)間隔時間比較長,都不算閉經(jīng)。這是因?yàn)樗齻兊纳称鞴龠€沒有完全發(fā)育成熟,卵巢功能還不完善的緣故。

女大學(xué)生中的閉經(jīng)常常是精神性閉經(jīng),是由于下丘腦功能失調(diào)所致。引起下丘腦功能失調(diào)的原因很多,如精神刺激、恐懼不安、緊張勞累,以及環(huán)境改變、寒冷刺激等。如果發(fā)現(xiàn)閉經(jīng),應(yīng)該及時去醫(yī)院查明病因,對癥治療。如果不抓緊治療,閉經(jīng)時間越久,子宮就會萎縮得越厲害,治療效果也就越差。

三、功血

功能失調(diào)性子宮出血(dysfunctional uterine bleeding)簡稱功血,是指卵巢性激素分泌機(jī)制失常所引起的異常子宮出血,而無生殖道器質(zhì)**變及內(nèi)科疾病。它是一種常見的婦科疾病,可發(fā)生在月經(jīng)初潮與絕經(jīng)之間的任何年齡。青春期女孩正處于生理與心理急劇變化時期,情緒多變,感情脆弱,發(fā)育不健全的“下丘腦—垂體—卵巢軸”容易受到內(nèi)外環(huán)境的影響,因此對青春期功血的診治,不可忽視精神心理方面的因素在疾病發(fā)生發(fā)展中所起的作用,所以要重視心理咨詢及心理治療。

功血分無排卵型和排卵型兩類。無排卵型功血占80%~90%,多見于青春期和更年期,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或不規(guī)則出血,月經(jīng)周期長短不一,經(jīng)期長短不一,血量多少不定。出血量多或持續(xù)時間長可出現(xiàn)貧血癥狀,如頭暈、乏力、食欲不振等。功血的治療原則是迅速止血,調(diào)整周期并促進(jìn)轉(zhuǎn)化為正常排卵周期。用藥由醫(yī)生根據(jù)病情選擇,分階段治療,對青、中年病人以達(dá)到排卵為目標(biāo)。無論其對當(dāng)時的生育功能是否需要,排卵就標(biāo)志著卵巢功能的恢復(fù),恢復(fù)排卵往往可以避免復(fù)發(fā)功血,或減少功血復(fù)發(fā)的機(jī)會。所以評定療效,不但要看當(dāng)時的止血效果,還要考慮排卵功能的恢復(fù)。

男生的憂慮

青春期男大學(xué)生煩惱的事情也很多,但與性發(fā)育有關(guān)聯(lián)的煩惱主要有:包莖和包皮過長、遺精、手**等:

一、包莖和包皮過長

陰莖的皮膚很薄,而且可以移動。在陰莖前端,皮膚皺成雙層,覆蓋在**上。這些遮蓋著**的皮膚,稱為包皮。在正常情況下,7歲以前的孩童,包皮比較長,能完全包住**,隨著青春期的發(fā)育,陰莖增大、變長,包皮也就遮蓋不住**了,從而使**露了出來。但在一部分成年人中,包皮仍完全遮蓋著。即使在陰莖充分勃起的時候,仍然不能完全暴露出**,這就叫包皮過長;如果包皮口過小、過緊不能向上翻轉(zhuǎn)和暴露**,就稱為包莖。不論是包莖,還是包皮過長,由于包皮長期包著**,包皮內(nèi)溫度、濕度增高,易于細(xì)菌生長繁殖而發(fā)生炎癥,久之,可形成包皮和**粘連,可引起**疼痛。另外,包皮皮脂腺還分泌一種奇臭的物質(zhì),叫包皮垢。在包皮過長特別是包莖的情況下,這種包皮垢很難清除。動物實(shí)驗(yàn)研究已證明:包皮垢具有致癌作用。臨床資料也證明:包皮過長,特別是包莖患者,陰莖癌的發(fā)病率高。所以,包莖患者最好去正規(guī)醫(yī)院手術(shù)治療。包皮過長而又不愿手術(shù)的男同學(xué),要經(jīng)常翻轉(zhuǎn)包皮清洗包皮垢,這是很重要的。據(jù)臨床實(shí)踐觀察,一部分包皮過長的患者,其外皮并不過長,只是難于適應(yīng)**和內(nèi)褲磨擦的不適感,而不愿把包皮翻上去。

二、遺精

遺精是指在非**活動的情況下發(fā)生的一種射精活動。祖國醫(yī)學(xué)上將遺精、滑精分開,有夢而遺叫遺精,無夢而遺、見色遺精者叫滑精。

遺精,是男性發(fā)育的信號,是男性進(jìn)入青春發(fā)育期的一個重要標(biāo)志,也是一種正常的生理現(xiàn)象,進(jìn)入青春期的男性,其睪丸、附睪逐漸發(fā)育成熟,在促性腺激素的作用下,產(chǎn)生精子和精液,逐漸充滿相應(yīng)的性腺和附屬性腺,如前列腺及精囊腺等,在一定的性刺激下(如夢境等)就會在睡夢中將精液排出體外,稱為遺精,有夢交的遺精稱為“夢遺”。男子首次發(fā)生遺精后,生殖器官就開始迅速發(fā)育,逐漸接近成年人程度。男子首次遺精的年齡多在14—16歲,有統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明,在14—18歲之間,大約99%的男子都有過遺精史。一個月或一個多月遺精1次,也可一周或半個月遺精1次等,都屬正常情況?;?yàn)分析證明:精液的主要成分是水,僅有少量蛋白質(zhì)、糖和無機(jī)鹽,每次排出2~3毫升精液,相當(dāng)于每天營養(yǎng)量的幾百甚至幾千分之一,對身體幾乎無傷害。只有過頻的遺精(每周4-5次以上)出現(xiàn),才可能反映一些問題,也許會影響 健康 ,如出現(xiàn)精神萎靡、頭暈、耳鳴、腰膝酸軟、記憶力減退等癥狀。造成過頻遺精的原因有:心理因素 、性刺激環(huán)境影響、縱欲手**、過度疲勞、炎癥刺激、物理因素等。

預(yù)防與治療的方法有:首先是進(jìn)行自我調(diào)控,平衡自己的心態(tài),除學(xué)習(xí) 健康 的性知識外,精神要放松,轉(zhuǎn)移注意力使大腦的性興奮減緩,自覺不看**穢書刊及影視作品中的性刺激鏡頭,建立正常作息制度,積極參加各種文體活動;睡眠時衣褲寬松,避免陰莖受壓,不要貪睡;注意性器官的衛(wèi)生,經(jīng)常清洗陰莖,去除包皮垢,經(jīng)常更換內(nèi)褲;包莖、包皮過長者要及時手術(shù)治療。其次要節(jié)制手**,青年手**過度也易引起遺精。另外,如神經(jīng)衰弱、思想負(fù)擔(dān)過重者,可用鎮(zhèn)靜劑如安定、利眠寧、谷維素等;易發(fā)生性沖動者,可適當(dāng)使用雌激素;有尿道炎、精囊炎、前列腺炎的可用抗生素治療原發(fā)病。

三、手**

手**又稱性自慰是指手接觸或物刺激生殖器引起性沖動、獲得性滿足的性行為。由于 歷史 、文化、教育、宗教、習(xí)俗不同,人們在性的認(rèn)識上存在很大差異。尤其對手**的看法,多數(shù)人仍懷著偏見,抱有恐懼感。事實(shí)上,遺精和手**是青春期和婚前性出路的主要方式,也是人類性行為的重要途徑,不僅釋放了多余性能量,還促進(jìn)了性腺的發(fā)育。每月手**1-2次,對 健康 不會帶來任何影響。

手**剛開始時,可能是無意識得到性快感的,以后不能自拔,養(yǎng)成了習(xí)慣。青少年性成熟后,性欲暫時沒有合法滿足的途徑,性沖動旺盛難以抑制而找到的一種發(fā)泄辦法。因此它并不是一種正常的滿足性欲的合理方式,但從 社會 效果來分析,手**不應(yīng)是一種反常的性行為,除非是在公眾場合手**有傷 社會 風(fēng)化,或者沉溺于手**而失去理智,以至影響到正常生活。據(jù)調(diào)查,在我國大學(xué)生中,有98%的人認(rèn)為“手**是有害的”,甚至在一些觀念陳舊的醫(yī)生中,也有同樣認(rèn)識。其實(shí),手**本身不會帶來害處,它是性行為的一種,只要不是過度的手**就沒有理由把手**當(dāng)作是有害身心 健康 的異常性行為看待,手**本身也并不會引起性功能障礙。手**的危害不在于手**本身,而在于手**造成的精神負(fù)擔(dān),包括:擔(dān)憂、恐懼、羞愧和罪惡感。對手**的錯誤認(rèn)識,是大學(xué)生不安、煩惱的真正原因,也是使手**變得難以節(jié)制的主要原因。隨著手**快感的消失,緊張、悔恨、害怕、自責(zé)等心理涌上來,越是如此,越是有可能沉溺于手**之中不能自拔。手**后的內(nèi)心沖突,容易引起生理心理紊亂,出現(xiàn)一系列身心反應(yīng),如記憶力下降、反應(yīng)慢、自卑、乏力、情緒緊張等,直接影響到學(xué)習(xí)、工作和生活,這一切都是由于手**伴隨的心理沖突而引起的,而不是手**本身直接導(dǎo)致的。

需要特別指出的是,說手**無害,并不等于手**必須,更不是說手**可無度。因?yàn)殚L期頻繁的手**,會導(dǎo)致大腦高級神經(jīng)功能和性神經(jīng)反射的紊亂,從而影響人的身心 健康 。而且手**這種 情感 上的自我滿足畢竟是一種不美、不足取的行為。應(yīng)立志把自己鍛煉成體魄強(qiáng)壯、意志堅(jiān)強(qiáng)的優(yōu)秀青年,而不應(yīng)陷入這種空虛的自我慰藉之中。經(jīng)常手**者應(yīng)加強(qiáng)自我調(diào)節(jié),減少性刺激,通過更好的方式來發(fā)泄、轉(zhuǎn)移、升華性能力。如把精力投入到學(xué)習(xí)、事業(yè)中去,就是一種很好的轉(zhuǎn)移方式。醫(yī)學(xué)專家吳階平教授對手**問題有如下論述:“不以好奇去開始,不以發(fā)生而懊惱,已成習(xí)慣要有克服的決心,克服之后就不再擔(dān)心,這樣便不會有任何不良后果”。

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