?syphilis

syphilis發(fā)音

英：[?s?f?l?s]　　美：[?s?f?l?s]

英：　　美：

syphilis中文意思翻譯

n. 梅毒

syphilis常見例句

1 、"The key message here is that syphilis is again on the rise in several developing countries.───“這里關鍵消息是梅毒發(fā)生率在幾個發(fā)展中國家上升。

2 、No, syphilis has the same characteristics no matter who or what it lives in.─── 不 無論是人還是動物得了梅毒 都呈現(xiàn)相同的病癥

3 、Also have a few patients, do not know to suffer from syphilis chancre even.───也有一些患者，甚至于不知道患有梅毒下疳。

4 、According to project director Xiao Dong, they will be the 300 men had contact with experienced male college students in Beijing free of HIV antibodies and syphilis.───據(jù)項目負責人肖冬介紹，他們此次將為300名有過**性接觸經(jīng)歷的在京大學生免費檢測艾滋抗體和梅毒。

5 、It is said that hard chancres are a kind of syphilis that is hard to cure.───聽說下疳是一種特別難以治愈的**。

6 、Methods: The procedures of diagnosing and treating seven cases of neonatus with congenital syphilis were analyzed retrospectively.───方法:對7例確診為先天性梅毒病例的診療過程采用回顧性分析。

7 、In a family of 9 members, 2 had systemic lupus erythematosus and 7 (had) positive serological test results for syphilis.───在一個九口之家里，有2人患系統(tǒng)性**，另7人梅毒血清學試驗均為**。

8 、In my day, when you caught the jazz bug, you had syphilis.─── 在我那個年代 染上"爵士蟲"就得梅毒了

9 、The samples of 331 serum were tested for syphilis by screening and confirmatory methods.───應用梅毒初篩與確證兩種試驗方法對331份血清標本進行檢測。

10 、Objective To explore HIV and syphilis infection among drug users in a detoxification center in Shenzhen.───摘要目的了解深圳市吸毒人員艾滋病和梅毒感染情況。

11 、Any of a group of spirochetes of the genus Treponema, including those that cause syphilis, pinta, and yaws.───密螺旋體任一種密螺旋體屬螺旋體的群體，包括那些引起梅毒、品他病和雅司病的各種螺旋體

12 、If you are okay with HIV, herpes, gonorrhea, syphilis, and other STDs, by all means fuck your brains out.───如果你覺得艾滋、皰疹、淋病、梅毒都無所謂的話，那就盡管去吧。

13 、Purpose To investigate the clinicopathological characteristics of syphilis in the anorectum in order to avoid misdiagnosis.───摘要目的探討肛門直腸梅毒的臨床病理學特點，總結經(jīng)驗，避免漏診或誤診。

14 、The incidence of the top five were: tuberculosis, viral hepatitis, bacterial and amebic dysentery, syphilis.───報告發(fā)病數(shù)居前5位的依次為：肺結核、病毒性肝炎、細菌性和阿米巴性痢疾、梅毒。

15 、Anyway, Arabia was ruled by a mad king called King Herod, and one day he decided to kill the homeless and marry his horse because he had syphilis.───當時，統(tǒng)治阿拉伯的是一個殘忍的君主叫做希律王，由于他患有梅毒，于是有一天做出了一個荒謬的決定，決定處決所有無家可歸的窮人，并且娶他的馬。

16 、Objective To explore the diagnostic value of the non-specific antigen and specific antibody detection of Treponema pallidum for human syphilis.───摘要目的探討梅毒非螺旋體抗原和特異性螺旋體抗體血清學試驗對梅毒病人的篩查和確診價值。

17 、Methods:The homemade-improve method and high hydraulic pressure method for syphilis of lacrimal passages of babies and infants were analyzed.───方法:自創(chuàng)改良型嬰幼兒淚道沖洗法,高液壓嬰幼兒淚道沖洗法。

18 、I… I admit that I did miss the signs of syphilis.─── 我承認我差點忽略了梅毒的跡象

19 、But syphilis, a *ually transmitted disease (STD), seems more of a Chinese disease these days.───但是梅毒，一種性傳播疾病，現(xiàn)在看起來更象是一種中國人的病。

20 、It's worth noting that he died of syphilis.─── 值得一提的是 他后來死于梅毒

21 、Seen here are spirochetes from a lesion of primary syphilis known a chancre.The causative organism is Treponema pallidum.───性傳播疾病梅毒患者病損硬下疳中可見梅毒螺旋體。

22 、Methods Examine the syphilis antibody in the specimen serum with the gold mark method and TRUST method.───方法分別用金標法和TRUST法檢測臨床標本血清中的梅毒抗體。

23 、In particular, if the man you played with has an STD, you could fall prey to chlamydia, gonorrhea, NGU, herpes or syphilis.───如果你經(jīng)常和多性伴發(fā)生關系，最好每三個月做一次**檢測（咽喉？

24 、Otitis in the inner ear (labyrinthitis) often arises from respiratory infection, syphilis, or otitis media.───內(nèi)耳炎，常為上呼吸道感染、梅毒或中耳炎的并發(fā)癥。

25 、Can My Baby Get Syphilis From Me?───我可以得到嬰兒梅毒從我?

26 、Methods 50 syphilis serum and serum paper samples were used for TPHA test. Results of the two groups were analysed and compared.───方法 用 5 0例確診梅毒血清及血清紙片在不同時間檢測TPHA的結果 ,以血清檢測結果為標準 ,比較血清紙片的敏感性和相關性。

27 、The fifteenth century, Christopher Columbus discovered the New World, but his crew brought syphilis in Europe, causing panic.───十五世紀哥倫布發(fā)現(xiàn)新大陸，他的水手卻把梅毒帶到了歐洲，引起恐慌。

28 、Well, syphilis is a big one. it's on the rise.─── 挺有可能是梅毒 它越長越大了

29 、In any case, the frightening spread of syphilis soon spelled the end of medieval sexual lassitude.───無論如何，梅毒的可怕傳播不久便咒熄了中世紀的放蕩形骸。

30 、Methods To test the serums of syphilis and non syphilis by TRUST and TPPA.───方法采用TRUST和TPPA檢測80例梅毒患者和67例非梅毒患者血清;

31 、Treponema pallidum is the name of the species that infects humans and gives them the disease we call syphilis.───Treponemapallidum是感染人并且給他們我們把梅毒稱為的疾病的種類的名字。

32 、She is good at the treatment of STDs including syphilis, gonorrhea, nongonococcal urethritis, condyloma acuminatum, genital herpes, chancroid etc.───擅長診治梅毒、淋病、非淋菌性尿（陰）道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳等性傳播性疾?。粚?*后遺心理障礙者進行疏導治療。

33 、Congenital syphilis says the embryo passes syphilis again, it is syphilis helicoid to infect fetal syphilis via placenta.───先天梅毒又稱胎傳梅毒，乃梅毒螺旋體經(jīng)**傳染給胎兒之梅毒。

34 、For centuries, syphilis was treated with mercury (in the form of ointments, oral medication, and vapor baths).───數(shù)個世紀以來，曾用水銀（以其藥膏、口服藥物和蒸汽浴的劑方）治療過梅毒。

35 、It is therefore practically impossible to contract syphilis from toilet seats, bath tubs, towels, bed linens, or other such objects.───因此，通過接觸座便器、浴盆、毛巾、被單、枕套或別的諸如此類的物品被傳染簡直是不可能的。

36 、The study authors link the rise in syphilis infection rates to economic reforms and globalization in China.───文章的作者將梅毒感染率的增長與中國的經(jīng)濟改革和全球化聯(lián)系起來。

37 、No syphilis and HIV infections were detected. In 96 HBsAg positive individuals,88.5% had the HBV loa ds less than 10+5 copies/ml ,and 11 5% had more than 10 5 copies/ml.───96例**表面抗原**婚檢人群中 ,乙型肝炎病毒載量小于 10 5 拷貝 /ml者占 88 5% ,大于 10 5 拷貝 /ml者僅占 11 5%。 5例丙型肝炎病毒RNA**者中 ,病毒載量均小于 10 4 拷貝 /ml。

38 、Methods:The epidemic report data of gonorrhea and syphilis in Shanghai from 2003 to 2007 was collected and analyzed.───方法:對2003-2007年上海市淋病和梅毒**報告資料進行分析。

39 、Syphilis or chlamydia could explain his symptoms.─── 梅毒或衣原體感染都可以解釋他的癥狀

40 、There are many records concerning symptoms of gonorrhea in ancient Chinese medical books, and its description is by far earlier than that of syphilis.───從我國古代醫(yī)書中可以看到有淋病的病征記載,而且其出現(xiàn)遠超過梅毒的描述。

41 、He suffered from scurvy, as well as tertiary syphilis.─── 他患有壞血病 同時還有三期梅毒

42 、Civilized men arrive in the pacific,armed with alcohol,syphilis,trousers,and the bible.───文明人來到了太平洋，帶著酒、梅毒、褲子、圣經(jīng)等一身武器。

43 、They used actual medical reels, medical footage of child birth or images of syphilitic genitals, decayed eyeballs, babies who had contracted syphilis from their mothers.───它們會夾雜上很多真實的醫(yī)學紀錄片畫面，分娩、感染了梅毒的生殖器、腐爛的眼珠、從母體感染了梅毒的嬰兒等等。

44 、No, that wasn't what killed the syphilis at all.─── 不 它們完全不能消滅梅毒螺旋體

45 、Hear syphilis is very terrible! Is it what symptom is?───聽說梅毒很可怕！它是怎么發(fā)生的又是什么癥狀？

46 、Damage commonly like luetic skin, rash of syphilis of occurrence red of the palm, skin, appear even trichomadesis.───常見的如梅毒的皮膚損害，手掌、皮膚出現(xiàn)紅色梅毒疹，甚至出現(xiàn)脫發(fā)。

47 、However, more than half of the infected never enter this stage of syphilis.───但是，多半的感染者決不會進入梅毒的此期病程。

48 、Annular syphilid is an uncommon presentation of secondary syphilis, previously seen almost exclusively in black.───摘要環(huán)狀梅毒是二型梅毒的皮膚表現(xiàn)中較少見到的。以前的文獻記載深的黑人出現(xiàn)的比例較高。

49 、First phase syphilis, also weigh hard chancre, because the surface is erosion face, reason infectivity is very strong.───一期梅毒，也稱硬下疳，由于表面是糜爛面，故傳染性很強。

50 、After he fiddled around with these numbers and so forth, he diagnosed everybody who sent him the blood samples in as having cancer and syphilis.───在他把機器上的數(shù)字瞎搞一遍后，他把送來血樣本的每個人都診斷為得了癌癥或梅毒，不過他有能治愈這些疾病的良藥，每貼藥只要100美元?！?/p>

51 、Eight cases of oral syphilitic eruption in secondary syphilis are reported.───報告8例口腔二期梅毒疹患者。

52 、The Comparison Study of ELISA and RPR in Screening Syphilis.───ELISA法與RPR法篩選梅毒的對比研究

53 、In the 1820s he underwent mercury treatment for syphilis, which left him looking romantically haggard.───1820年代，他因染上梅毒而接受水銀療法，面容憔悴為他增添了一絲浪漫氣質。

54 、Malaria, syphilis, tuberculosis, these linger in the tissues.─── 瘧疾 梅毒 肺結核 這些病都會留在人體的組織里

55 、Syphilis cases among young people aged 15 to 24 have increased in both males and females in recent years.───在最近幾年，梅毒病例在15歲至24歲青年人中，無論男性和女性，均有所增加。

56 、Got syphilis what is the first symptom?───得了梅毒第一癥狀是什么？

57 、Methods The antibody to Treponema pallidum in 82 syphilis cases, 60 cases with oter disease and 50 normal persons were determined byTP-ELISA,TRUST and TPHA.───方法應用梅毒免疫吸收試驗(TP-ELISA)、甲苯胺紅不加熱血清試驗(TRUST)、梅毒螺旋體血凝試驗(TPHA)同時檢測82例梅毒患者和60例其它疾病患者以及50例正常人血清,并進行比較分析。

58 、First phase syphilis is controlled 3 weeks after infection commonly happen, main show is hard chancre and syphilis sex horizontal Xuan.───一期梅毒一般在感染后3周左右發(fā)生，主要表現(xiàn)為硬下疳和梅毒性橫痃。

59 、All five infants proved to have congenital syphilis that responded without further complication to 14 days of intravenous or intramuscular penicillin.───五名嬰兒均被證實為先天性梅毒，經(jīng)靜脈或肌肉注射青霉素14天，未出現(xiàn)進一步并發(fā)癥。

60 、Methods 4 220 serum samples were tested for syphilis by the methods of RPR screen and TPHA confirmatory.───對福州空港口岸偷渡遣返人員實施梅毒監(jiān)測,采用快速血漿反應素環(huán)狀卡片試驗(RPR)進行初篩;

61 、Abstract: Objective To observe the effect of T lymphocyte subset in patients with latent syphilis(LS)on the efficacy of Benzathine penicillin G.───[摘 要] 目的 觀察隱性梅毒患者外周血T淋巴細胞亞群對芐星青霉素G驅梅療效的影響。

62 、Use TRUST titre and TPHA to conform syphilis positive.───對梅毒**者,用甲苯胺紅不加熱血清反應素試驗(TRUST)方法查滴度,梅素螺旋體血凝試驗(TPHA)方法確證。

63 、Can Genes Solve the Syphilis Mystery?───基因能夠解答梅毒之謎嗎?

64 、Abstract: Eight cases of oral syphilitic eruption in secondary syphilis are reported.───文摘:報告8例口腔二期梅毒疹患者。

65 、A dull red, hard, insensitive lesion that is the first manifestation of syphilis.───下疳一種暗紅色堅硬不敏感的引起機能障礙的一種病，為梅毒的初期癥狀

66 、"Syphilis" was originally the title of a Latin poem by the Italian scholar Girolamo Fracastoro (1530).───在中世紀末和近代初年，梅毒從義大利和法國迅疾傳遍了歐洲各國。

67 、Syphilis developed a few days after the wedding.───婚后沒幾天就染上了梅毒。

68 、Venereal and main it is urethritis of sex of gonococcus of syphilis, clap, blame, acerb bleb of wet wart, genital, soft chancre, AIDS.───**主要是梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳、艾滋病等。

69 、Abjection:Objection To investigate the HIV and Syphilis infection rates among different population.───摘要:目的了解惠州市不同人群HIV及梅毒的感染率。

70 、Pathology of congenital luetic organization and sex of inchoate or terminal activity are acquired syphilis is similar.───先天梅毒的組織病理與早期或晚期活動性后天梅毒相似。

71 、Abstract ABSTRACT:Objective To investigate the incidence of seroresistance of syphilis and analyze its relevant factors.───摘要 摘要：目的 回顧性分析梅毒血清抵抗的發(fā)生率及其相關因素。

72 、Both TPHA and RPR test titers in secondary syphilis were significantly higher than those in primary syphilis and latent syphilis.───二期梅毒患者TPHA與RPR兩項滴度均高于一期梅毒及潛伏梅毒。

73 、Among them NGU took the first place and followed by gonerrhea and syphilis.───其中，非淋菌性尿道(宮頸)炎居首位，淋病、梅毒等次之。

74 、DISCUSSION The cases of congenital syphilis and latent syphilis is increasing annually, so the serum test should be listed as regular check-up item.───[討論]先天性梅毒及潛伏期梅毒患病率呈逐年上升趨勢，而梅毒血清檢測應作為梅毒高發(fā)人群的常規(guī)檢查項目。

75 、"In many countries, physicians may have lost some of the skill sets associated with diagnosing syphilis," Fenton said in a telephone interview.───“在許多國家，醫(yī)師可以丟失了診斷梅毒某些技能”，F(xiàn)enton在電視采訪說。

76 、Successively no clinical manifestations were 30 cases,but the RPR and TPHA were positive,they were mostly born to the mothers suffering syphilis at pregnancy and be treated.───無臨床表現(xiàn) 30例 ,多為母親孕期篩查出梅毒或在妊娠晚期感染梅毒且予以驅梅治療后所生新生兒 ,但梅毒血清學檢查**。

77 、Methods 39 misdiagnosed cases of early syphilis were analyzed, and 12 of them were performed with histopathological examination.───方法對首診誤診的39例早期梅毒進行了臨床分析，其中12例做了組織病理學檢查。

78 、Except in 2007, 'cause we all had syphilis.─── 除了2007年 因為我們?nèi)旧狭嗣范?/p>

79 、Compared with serologic tests, two PCR methods were evaluated in the diagnosis of syphilis.───與血清學方法比較,評價了兩方法在診斷梅毒中的意義。

80 、ObjectiveTo study the infection condition of syphilis among the clients of the out-patient clinic.───了解門診就診人員梅毒感染情況。

81 、In which of the following regions are millions of people infected with syphilis?───下列哪一個地區(qū)有以百萬為計的人感染了梅毒?

82 、Some pathologists argue that pinta, yaws and syphilis are caused by the same spirochete, T. pallidum.───一些病理學家說服那pinta,偏航并且梅毒被引起由一樣的spirochete,T。

83 、B. Prostitutes, persons with other STIs, and sexual ontacts of persons with active syphilis should be screened.───娼妓，患有其他STI疾病的患者及和有活動性梅毒患者發(fā)生性關系者應該進行梅毒篩查。

84 、Clinical manifestation of primary syphilis were generally featured with indurated chancre, secondary syphilis with rash.───臨床表現(xiàn)：一期梅毒患者以硬下疳為主，二期梅毒患者以斑疹型皮膚損傷為主。

85 、Here we repoited two cases of late secondary stage syphilis with the chief complaint of blurred vision.───無論先天性或后天性梅毒，均可侵犯眼部，造成嚴重之視力障礙。

86 、Methods The serun from 60 syphilis patienes were detected by ELISA, TPPA and RPR methods.───方法使用目前最為常用的梅毒螺旋體感染診斷ELISA和TPPA及RPR試劑對60例梅毒病人血清進行檢測。

87 、"Among the Bacteria susceptible to penicillin are those causing strep throat, spinal meningitis, gas gangrene, and syphilis.───對青霉素敏感的細菌,包括咽炎、腦膜炎、氣性壞疽、梅毒和淋病的致病菌。

88 、The subjects and their families weren't told they had syphilis and didn't know it was treatable.───實驗對象和他們的家庭被告知，他們?nèi)居忻范?，并且不知道它是可治療的?/p>

89 、The disease is also called "soft chancre" to differentiate it from the "hard chancre" of syphilis.───為了將它與梅毒的“硬下疳”相區(qū)別，這種傳染病也就稱為“軟性下疳”了。

90 、Methods Collection diagnosis of congenital syphilis cases bone,using Kodak CR-radiography for analysis.───方法收集診斷為先天性骨梅毒的病例,利用柯達CR機攝片進行分析。

感染了梅毒要多久才會知道

梅毒潛伏期從10天到90天不等。一般2-4個星期發(fā)病，如果感染梅毒螺旋體數(shù)量多或被感染者身體狀況差，則發(fā)病較早。如果同時感染淋病已用了青霉素治療或用過其它一些抗生素以及抵抗力強者，則較晚發(fā)病。在感染處出現(xiàn)一個硬的、無痛性的圓形結節(jié)。 開始潮紅、濕潤 ，漸漸破潰、糜爛，形成潰瘍，即一期梅毒硬下疳。其主要損害為硬下疳，是梅毒螺旋體最初侵入之處，并在此繁殖所致。

感染了梅毒要多久才會知道

梅毒(Syphilis, lues) 梅毒是一種經(jīng)典性**。據(jù)醫(yī)史學家考證，梅毒起源于美洲，15世紀哥倫布發(fā)現(xiàn)新大陸后，通過海員和士兵使梅毒在歐亞兩洲迅速傳播。16世紀以前，我國尚無梅毒的記載。大約于1505年，梅毒由印度傳入我國廣東嶺南一帶，當時稱“廣東瘡”、“楊梅瘡”，此后梅毒向內(nèi)地傳播。古人陳司成著《霉瘡秘錄》是我國第一部論述梅毒最完美的專著，明代李時珍著《本草綱目》詳細記載了梅毒流行情況。梅毒最早是由葡萄牙人在16世紀時帶入我國的，古代稱花柳病、楊梅瘡、霉瘡、穢瘡等。建國以后，梅毒在我國曾一度被消滅，近年來，隨著對外交流的日益頻繁，梅毒的發(fā)病率也呈上升趨勢。 病理學 [病原體] 梅毒由梅毒螺旋體（蒼白螺旋體）引起，患病后病程漫長，早期侵犯生殖器和皮膚，晚期侵犯全身各器官，并生多種多樣的癥狀和體征，病變幾乎能累及全身各個臟器。梅毒通過性行為可以在人群中相互傳播，并可以由母親傳染給胎兒，危及下一代。極少數(shù)患者通過接吻、哺乳、接有傳染性損害病人的日常用品而傳染。在性傳播疾病中，梅毒的患病人數(shù)是低的，但由于其病程長，危害性大，應予重視。 發(fā)病機理 梅毒螺旋體從完整的粘膜和擦傷的皮膚進入人體后，經(jīng)數(shù)小時侵入附近淋巴結，2-3日經(jīng)血液循環(huán)播散全身，因此，早在硬下疳出現(xiàn)之前就已發(fā)生全身感染及轉移**灶，所以潛伏期的病人或早期梅毒病人血液都具有傳染性。潛伏期長短與病原體接種的數(shù)量成反比，一般來說，每克組織中的螺旋體數(shù)目至少達107，才會出現(xiàn)臨床病灶，若皮內(nèi)注射106的螺旋體，則常在72小時內(nèi)出現(xiàn)病灶。給自愿者接種，計算出本病半數(shù)感染量（ID50）是57個病原體，平均接種500-1000個感染的病原體即可造成發(fā)病。人和家兔的實驗接種顯示從接種到出現(xiàn)原發(fā)**灶的時間很少超過6個月，在這個潛伏期內(nèi)用低于治愈量的治療方案可以延緩硬下疳的發(fā)生，但是否能減少全身病變的最終發(fā)展還未肯定。 梅毒侵入人體后，經(jīng)過2-3周潛伏期（稱第一潛伏期），即發(fā)生皮膚損害（典型損害為硬下疳）這是一期梅毒。發(fā)生皮膚損害后，機體產(chǎn)生抗體，從兔實驗性梅毒的研究證明，梅毒初期的組織學特征是單核細胞侵潤，在感染的第6天，即有淋巴細胞浸潤，13天達高峰，隨之巨噬細胞出現(xiàn)，病灶中浸潤的淋巴細胞以T細胞為主，此時，梅毒螺旋體見于硬下疳中的上皮細胞間隙中，以及位于上皮細胞的內(nèi)陷或吞噬體內(nèi)，或成纖維細胞、漿細胞、小的毛細血管內(nèi)皮細胞之間及淋巴管和局部淋巴結中。由于免疫的作用，使梅毒螺旋體迅速地從病灶中消除，在感染的第24天后，免疫熒光檢測未發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體的存在。螺旋體大部分被殺死，硬下疳自然消失，進入無癥狀的潛伏期，此即一期潛伏梅毒。潛伏梅毒過去主要用血清試驗來檢測，現(xiàn)在應用基因診斷能快速、準確的檢測出來。 未被殺滅的螺旋體仍在機體內(nèi)繁殖，大約經(jīng)6-8周，大量螺旋體進入血液循環(huán)，向全身播散。引起二期早發(fā)梅毒，皮膚粘膜、骨骼、眼等器官及神經(jīng)系統(tǒng)受損。二期梅毒的螺旋體在許多組織中可以見到，如皮疹內(nèi)、淋巴結、眼球的房水和腦脊液中，隨著機體免疫應答反應的建立，產(chǎn)生大量的抗體，螺旋體又絕大部分被殺死，二期早發(fā)梅毒也自然消失，再進入潛伏狀態(tài)，此時稱為二期潛伏梅毒。這時臨床雖無癥狀，但殘存的螺旋體可有機會再繁殖，當機體抵抗力下降時，螺旋體再次進入血液循環(huán)，發(fā)生二期復發(fā)梅毒。在抗生素問世之前，可以經(jīng)歷一次或多次全身或局部的皮膚粘膜復發(fā)，且90%的復發(fā)是在發(fā)病后第一年中。以后隨著機體免疫的消長，病情活動與潛伏交替。當機體免疫力增強時，則使螺旋體變?yōu)轭w粒形或球形。當免疫力下降時，螺旋體又侵犯體內(nèi)一些部位而復發(fā)，如此不斷反復，2年后約有30%-40%病人進入晚期梅毒。 在晚期梅毒中，出現(xiàn)典型的樹膠樣腫，如無任何癥狀，胸部，心血管透視檢查和腦脊液檢查陰性，而僅有梅毒血清試驗**，此時PCR檢測也呈**，則稱為晚期潛伏梅毒。晚期梅毒常常侵犯皮膚粘膜、骨骼、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)。也有部分病人梅毒血清滴度下降，最后轉陰，PCR檢測陰性，而自然痊愈。 以上所述是未經(jīng)過任何治療的典型變化，但是由于免疫差異與治療的影響，臨床表現(xiàn)差異較大，有的病人可以終身潛伏，有的僅有一期表現(xiàn)而無二期癥狀，或僅有三期梅毒癥狀。 病理生理研究表明，梅毒是一種慢性疾病。盡管最初的損害中有大量梅毒螺旋體存在。但是梅毒不是由于毒性或炎癥物質的釋放或存在于組織中的梅毒螺旋體直接造成的簡單炎性反應。原發(fā)損傷的細胞侵潤內(nèi)，急性炎癥反應中單核細胞占主導地位，多核白細胞則占此要地位。在梅毒感染初期階段在接近血管的細胞外部存在大量的梅毒螺旋體。 梅毒的另一個突出特征是不出現(xiàn)發(fā)熱反應。一期梅毒不出現(xiàn)發(fā)熱，二期梅毒可能有輕度發(fā)熱。梅毒螺旋體對稍高于正常人的體溫非常敏感，正是由于這一原因，梅毒螺旋體不存在有致熱物質。這也是梅毒螺旋體生存所必需的。 傳染源 梅毒是人類的傳染病，動物體內(nèi)不存在梅毒螺旋體，因此梅毒患者是唯一的傳染源。 傳播途徑 性接觸傳染占95%。主要通過**由破損處傳染，梅毒螺旋體大量存在于皮膚粘膜損害表面，也見于唾液、乳汁、精液、尿液中。未經(jīng)治療的病人在感染一年內(nèi)最具傳染性，隨病期延長，傳染性越來越小，病期超過4年者，通過性接觸無傳染性。亦可通過干燥的皮膚和完整的粘膜而侵入。少數(shù)可通過接吻、哺乳等密切接觸而傳染，但必須在接觸部位附有梅毒螺旋體。由于梅毒螺旋體為厭氧性，體外不易生存，且對干燥極為敏感，故通過各種器物的間接傳染，可能性極少。輸血時如供血者為梅毒患者可傳染于受血者。先天梅毒是患有梅毒的孕婦通過**血行而傳染給胎兒。一般在妊娠前四個月，由于滋養(yǎng)體的保護作用，梅毒螺旋體不能通過，故妊娠前四個月胎兒不被感染，以后滋養(yǎng)體萎縮，梅毒螺旋體即可通過**進入胎兒體內(nèi)傳染胎兒。 在梅毒的傳播過程中，通過性行為感染者約占95%，極少數(shù)病人是通過接觸患者的分泌物，或密切的生活接觸、輸血、哺乳等途徑染病的。一般認為發(fā)生妊娠4個月以后，梅毒偶可通過接觸了患者用過的日常用品而受染。接吻、哺乳和嬰兒出生時經(jīng)產(chǎn)道等均可感染。另外可通過衣服、毛巾、剃須刀、餐具、煙嘴、被褥、床單、門把、坐式便器和醫(yī)療器械等感染。早期梅毒患者其病灶處的分泌物中含有大量梅毒螺旋體，因此傳染性最強。通過性生活，這些分泌物中的病原體能直接傳染給對方。由于人體對梅毒病無先天免疫力，因此極少量的梅毒螺旋體就能引起對方患病。另外，患梅毒的孕婦可以通過**將病原體傳給胎兒，導致胎兒的先天性梅毒。先天性梅毒是指它可通過胎內(nèi)感染引起小兒梅毒，一般妊娠9周胎兒就能被感染。梅毒可引起小兒全身各器官和組織的損害，造成功能障礙或死亡。先天梅毒的預防主要是母親使用足量的青霉素治愈后方可妊娠。 一般來講，患梅毒的最初1～2年內(nèi)傳染性較強，一期、二期的梅毒患者都具有傳染性，她們的皮膚粘膜損害處有大量的梅毒螺旋體存在；潛伏早期的梅毒患者也有傳染性。隨著病期的延長，梅毒的傳染性也逐漸減小，病程超過2年以上時，梅毒的傳染性會逐漸減弱，即使與未經(jīng)過治療的病程在2年以上的梅毒婦女有性接觸，一般也不會被傳染。病程超過8年者，其傳染性已經(jīng)極小。人體對梅毒沒有先天免疫力，只有在體內(nèi)有梅毒螺旋體存在時才能產(chǎn)生對此病的免疫力。一旦治療后梅毒螺旋體從體內(nèi)消失，免疫力也隨之消失，再遇到梅毒螺旋體感染時，仍然會患梅毒病。 免疫學 梅毒的免疫性目前尚未能完全了解。現(xiàn)認為梅毒無先天免疫，后天免疫基本上也很弱，不能防止再感染。梅毒的免疫是傳染性免疫，即當機體有螺旋體感染時才有免疫力。一般認為，當初期下疳發(fā)生后，機體對梅毒免疫性亦隨之發(fā)生和增長，至二期發(fā)疹期達于極點，以后又稍有降低。當初期下疳發(fā)生后，二期梅毒疹出現(xiàn)前，對于梅毒的再感染無反應，不再發(fā)生硬下疳。在二期活動期機體免疫力達最高峰，可進入無臨床表現(xiàn)的潛伏期。但如由于機體內(nèi)外環(huán)境因素影響，使機體免疫力降低時，又可出現(xiàn)復發(fā)性皮疹。一般在受感染時間愈長，潛伏期亦愈穩(wěn)定持久，復發(fā)次數(shù)亦愈少。晚期梅毒因損害中螺旋體較少，機體所受免疫原刺激較少，免疫性增長緩慢，因而損害存在時間亦較長，對再感染反應不明顯，不發(fā)生硬下疳。梅毒如已完全治愈，如有再感染則可發(fā)生硬下疳。 梅毒早期出現(xiàn)的體液免疫和細胞免疫反應，對梅毒螺旋體的清除起重要作用，而在晚期出現(xiàn)的細胞免疫反應則引起組織損害。在感染的所有階段，宿主均可產(chǎn)生針對多種梅毒螺旋體多肽抗原及某些自身抗原的抗體，有時形成免疫復合物。梅毒感染時還出現(xiàn)不同程度的免疫抑制現(xiàn)象。 梅毒螺旋體是一種非常復雜的微生物，含有很多抗原物質。電鏡下梅毒螺旋體的最外層為外膜，外膜內(nèi)是胞漿膜，兩者之間是鞭毛。梅毒螺旋體的鞭毛及外膜多肽具有很強的抗原性，梅毒螺旋體表面位點的多肽抗原，如190、47、25~28KD抗原，它們可導致強的抗原反應，說明在保護性免疫應答中起著重要作用。 病原性螺旋體的體表蛋白抗原可分為屬、種和型抗原，這些均具有特異性，稱為特異性抗原；病原性螺旋體同時還具有類脂質抗原，無特異性。梅毒螺旋體抗原只有類脂質抗原，無特異性。梅毒螺旋體抗原只有少數(shù)是特異性的，而大多數(shù)為非特異性的，即與非致病性螺旋體相同的。因此，推測梅毒緩慢出現(xiàn)弱的保護性免疫力是由于特異性抗原濃度低所致。這個推測得到臨床觀察的支持，如二期梅毒損害廣泛者，一般不發(fā)生晚期活動性梅毒；而只有二期梅毒癥狀輕者及有慢**灶者發(fā)生三期梅毒。 螺旋體進入人體后可產(chǎn)生很多抗體，這些抗體可以是針對梅毒螺旋體不同成份的。梅毒的體液免疫反應有下列表現(xiàn)：（1）特異性抗體：二期梅毒病人血清中產(chǎn)生特異性抗梅毒螺旋體抗體，主要是IgM和IgG，早期為IgM和IgG，晚期為IgG，可終生存在。二期梅毒時，血清**異性抗體滴度雖然很高，但梅毒螺旋體仍繁殖，**，說明抗體的作用是有限的。FTA-ABS試驗可測出螺旋體特異性抗體；（2）梅毒螺旋體制動抗體也是一種特異性抗體，它是最早于1949年由Nelson等用于臨床檢測的。它在厭氧有補體存在時，此抗體能抑制活的梅毒螺旋體運動，并能殺死梅毒螺旋體。早期病人血清中制動抗體的效價高于正常人，抗體類別是IgM，二期梅毒時最高，進入晚期后略降低，可終生存在，此抗體可用TPI試驗檢出；（3）抗心**脂抗體也稱反應素。這種抗體僅能供梅毒血清學診斷，本身無保護作用。針對心**脂的VDRL抗體主要是IgM，也有少量IgG，引起心**脂抗體反應的抗原可能是感染組織損傷使細胞的線粒體膜釋放出來，或梅毒螺旋體本身含有心**脂，從而激發(fā)免疫反應。心**脂抗體，在早期梅毒患者經(jīng)充分治療后，可以逐漸消失，早期未經(jīng)治療者到晚期，也有部分病人可以減少或消失；（4）動物間可部分轉移的抗體。家兔梅毒實驗研究發(fā)現(xiàn)，給家兔睪丸內(nèi)接種TP9-15天后，產(chǎn)生了抗梅毒螺旋體粘多糖抗體，它可以抑制粘多糖酶對宿主粘多糖的分解，從而限制了N-**-D-半乳糖胺的來源，結果導致梅毒螺旋體莢膜合成發(fā)生障礙。由于莢膜為梅毒螺旋體存活所必須，因而抗梅毒螺旋體粘多糖酶抗體可能是抑制梅毒螺旋體繁殖，促使病灶愈合的重要因素。（5）血清中和因子，實驗性梅毒免疫血清中含有一種能滅活梅毒螺旋體毒性的血清中和因子，對梅毒螺旋體再攻擊時出現(xiàn)抵抗力，它與梅毒螺旋體再感染的免疫力密切相關。有人認為中和因子和梅毒螺旋體制動抗體可能是不同方法檢測的同一抗體，或者是互相伴隨的兩種不同抗體。（6）免疫粘附現(xiàn)象。Nelson實驗證明，免疫粘附現(xiàn)象可增強吞噬作用。免疫血清和補體還能促進豚鼠多形核白細胞對Cr標記梅毒螺旋體的吞噬作用。已知免疫粘附和調理作用均是抗體介導的免疫反應。（7）梅毒螺旋體多肽抗體。梅毒病人有對梅毒螺旋體多肽的抗體，從分子水平揭示了體液免疫和梅毒病期的關系。所有梅毒病人至少有4-6種梅毒多肽的IgG抗體，二期和早期潛伏梅毒病人除上述6種外，還增加另外16種抗梅毒螺旋體多肽的抗體，而當疾病進入隱伏晚期或晚期時，又特異地丟失其中4-5種抗體，這種特異性抗體丟失，可能是造成疾病發(fā)展到晚期的條件。（8）免疫復合物及IgE和梅毒螺旋體結合。研究證明，梅毒病人血清中有免疫復合物，其中含螺旋體抗原，梅毒病理中有循環(huán)免疫復合物的參與，梅毒治療中的吉海反應，先天性梅毒和二期梅毒中腎損害均和免疫復合物有關。 有報道梅毒病人血清中有IgE。IgE和梅毒螺旋體結合，使肥大細胞和嗜堿性細胞脫顆粒，釋放組織胺、慢反應物質、趨化因子及血小板凝聚因子等，可能和梅毒的局部組織病變有關。 細胞免疫在梅毒的感染中發(fā)揮著積極作用。表現(xiàn)有（1）在給實驗動物接種死梅毒螺旋體不能產(chǎn)生免疫，只有減毒的活梅毒螺旋體才能賦予動物抵抗梅毒螺旋體的保護力，說明梅毒的免疫是細胞介導的。在梅毒兔感染早期脾和淋巴結的細胞對ConA和梅毒螺旋體抗原的反應性比未感染梅毒螺旋體的動物高100-600倍，并證明是T細胞反應。然而，梅毒感染的早期，對梅毒螺旋體致敏的淋巴細胞主要限于家兔脾臟和淋巴結內(nèi)，外周血中很少，所以，外周血淋巴細胞對梅毒螺旋體的反應性往往與脾臟和淋巴結不一致。（2）單核細胞與梅毒免疫關系密切，感染梅毒的機體外周血單核細胞增多，體積增大，吞噬活性加強。用間接熒光法可發(fā)現(xiàn)被吞噬的梅毒螺旋體于巨噬細胞內(nèi)呈現(xiàn)明亮的熒光體，電鏡發(fā)現(xiàn)巨噬細胞內(nèi)的梅毒螺旋體原漿柱腫脹，核糖體消失，軸絲斷裂，電子密度物質和類脂空泡增加。家兔實驗性梅毒的研究發(fā)現(xiàn)，梅毒初期的組織學特征是單核細胞（淋巴細胞和巨噬細胞）浸潤。在感染第6天，即有淋巴細胞浸潤，第13天達高峰，病灶中浸潤的淋巴細胞以T細胞為主。由于細胞免疫的作用，使梅毒螺旋體迅速從病灶中清除，在感染的第24天后，病灶的免疫熒光檢查未發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體存在。 先天性梅毒病人和感染梅毒螺旋體的乳兔，其脾組織中淋巴細胞和梅毒患者淋巴結副皮質區(qū)淋巴細胞的耗竭，也說明了梅毒中細胞免疫的重要性。晚期梅毒的樹膠腫其肉芽腫樣病理變化，細胞反應與遲發(fā)型變態(tài)反應相似，損害中很少見到梅毒螺旋體，幾乎都是細胞浸潤的免疫病理作用所致，細胞免疫反應還可在全身見到，如淋巴結病，外周血單核細胞增加，吞噬能力增強。在體外，這些細胞對梅毒螺旋體抗原可發(fā)生增殖反應。早期的梅毒螺旋體抗原皮試，一、二期梅毒病人無遲發(fā)型變態(tài)反應，三期和潛伏期病人則出現(xiàn)這種反應。因此，細胞免疫在抗梅毒螺旋體感染免疫中起到主要作用。 病人外周血淋巴細胞對有絲分裂原的反應性降低，病人血清中免疫球蛋白可抑制正常人自然殺傷細胞活性，免疫抑制的后果是促進了梅毒螺旋體的播散。研究發(fā)現(xiàn)梅毒病人或梅毒家兔對ConA、PHA和PWM等有絲分裂原和梅毒螺旋體抗原刺激的增殖反應均較正常者低下。 早期免疫抑制現(xiàn)象，Rich等報道，給家兔接種500條梅毒螺旋體后，經(jīng)48-72小時，局部就有淋巴細胞和漿細胞的浸潤，經(jīng)18天后于接種處形成病灶，但需30天病灶才能愈合，免疫抑制可解釋此短暫無效的免疫細胞的早期存在。用考的松注射家兔，發(fā)現(xiàn)病灶內(nèi)梅毒螺旋體數(shù)量增加，愈合推遲，可能與考的松的免疫抑制作用有關。莢膜粘多糖，將含有大量由梅毒螺旋體脫落的莢膜粘多糖的梅毒兔睪丸液接種于已感染的動物，可使梅毒病灶的愈合逆轉和惡化。二期梅毒血漿中有一種能抑制正常淋巴細胞轉化的因子，此抑制因子是粘多糖，它能滅活B細胞、漿細胞、TH和Tc細胞及巨噬細胞，并可干擾螺旋體粘多糖酶抗體的產(chǎn)生。家兔感染梅毒螺旋體10天，體液中就出現(xiàn)此抑制物，且可持續(xù)存在6個月。二期梅毒可能是梅毒螺旋體莢膜多糖的免疫抑制有利于梅毒螺旋體的繁殖作用所致。 梅毒的免疫反應極其復雜，在梅毒螺旋體感染的不同病期，細胞免疫和體液免疫均部分地涉及，兩者的協(xié)同作用能保護機體抵抗再感染，同時與梅毒變化不定的臨床癥狀有關。